膝蓋骨脱臼とは、膝のお皿（膝蓋骨）が本来収まっているレール（大腿骨の溝）から外れてしまうケガです。構造上、ほとんどが「外側」に脱臼します。

なぜ外れてしまうのか？ ジャンプの着地や急な方向転換で、膝が内側に入り（ニーイン）、つま先が外を向く動作をした時に、太ももの筋肉がお皿を強く外側に引っ張ってしまい発生します。 10代の女性に多く、X脚（内股）の人や、関節が柔らかい人がなりやすい傾向があります。

「ハマれば治る」ではありません 脱臼した際、お皿を内側で支えている「内側膝蓋大腿靭帯（MPFL）」というベルトが断裂したり、伸びたりしています。また、外れる勢いでお皿や太ももの骨が欠けてしまう（骨軟骨骨折）こともあります。

「痛みは引いたから」と、靭帯が緩んだままスポーツを再開するのは非常に危険です。

1.反復性脱臼（脱臼癖）になる お皿を支える靭帯が伸びきったまま治ると、固定力がなくなります。その結果、軽くつまずいたり、ダンスでターンをする程度の力で簡単に外れるようになってしまいます。

2.膝の軟骨がボロボロになる 脱臼と整復（戻ること）を繰り返すたびに、お皿の裏の軟骨が削れていきます。若くして変形性膝関節症になったり、削れた骨片が関節に挟まって激痛を起こすようになります。

3.手術が必要になる 脱臼癖がついてしまうと、保存療法（リハビリ）だけでは治らなくなります。切れた靭帯を他の腱を使って作り直す再建手術が必要になり、復帰まで長い時間がかかります。

脱臼の治療は「最初の処置」と「再発させない筋力づくり」が全てです。

1.最新の「AIによる神経・血流分析システム」でリスク管理

まずは「なぜ外れやすいのか」を分析します。 当院導入の最新「AIによる神経・血流分析システム」を使用し、自律神経のバランスや下半身の血流状態を測定。 X脚などの骨格的なリスク要因や、筋肉の緊張バランスを客観的に見極め、再発リスクを減らすための計画を立てます。

2.「ハイボルト」で靭帯の修復を促進

脱臼直後の激しい炎症や、伸びてしまった靭帯の修復には、高電圧治療器「ハイボルト」が非常に有効です。 損傷した「内側膝蓋大腿靭帯（MPFL）」の深部にピンポイントで高電圧を照射。 細胞を活性化させて修復スピードを早めると同時に、関節内の血腫（内出血）の吸収を促し、早期に痛みを引かせます。

3.「インナーマッスル強化」でお皿を内側に引き寄せる

お皿が外側に逃げないようにするためには、お皿を「内側に引っ張る筋肉（内側広筋）」の強化が不可欠です。 しかし、この筋肉は意識して鍛えるのが非常に難しい場所です。 当院では「楽トレ（EMS）」を使用し、膝に負担をかけずにピンポイントで内側の筋肉を強化。自分の筋肉でガードレールを作り、脱臼を防ぎます。

Q. 外れた時、自分で戻してもいいですか？ A. 無理に戻さないでください。 見よう見まねで戻そうとすると、骨同士がぶつかって骨折したり、軟骨を傷つける恐れがあります。

痛くない姿勢で固定し、すぐに医療機関を受診してください。

Q. 固定は必要ですか？ A. はい、初期は必要です。 伸びた靭帯を縮めてくっつけるためには、お皿が動かないように専用のサポーターや固定具で圧迫する必要があります。固定期間中にハイボルトを当てることで、予後が良くなります。

Q. 手術したほうがいいですか？ A. 初回であれば保存療法が一般的です。 初めての脱臼で、骨折を伴わない場合は、ギプス固定とリハビリで治すことが多いです。しかし、何度も繰り返している場合や、骨片がある場合は手術が推奨されます。