交通事故の自賠責保険とは｜補償内容・治療費・手続きを解説

自賠責保険・共済は、交通事故の被害者を救済し、加害者が負う対人賠償の基本的な部分を確保する制度です。自動車やバイクなどには原則として加入が義務付けられています。

対象は人のけがや死亡に関する損害です。車両や持ち物などの物損、加害車両の運転者本人のけがは原則として自賠責保険の対象ではありません。実際の支払可否は事故との因果関係、必要性、書類等を基に判断されます。

自分が自賠責保険の対象になり得るか分からない段階でもご相談ください。事故の立場や加入保険を伺い、保険会社へ確認する項目を一緒に整理します。

けがによる損害の支払限度額は、被害者1名につき120万円です。治療費だけの上限ではなく、診察・投薬・施術などの治療関係費、文書料、通院交通費、休業損害、慰謝料などを合計した限度額です。

柔道整復師による施術費も、事故との関係や施術の必要性・相当性が認められた範囲で対象となる場合があります。交通費や文書料は領収書・明細を保管し、休業がある場合は勤務先や保険会社へ必要書類を確認します。

入通院慰謝料のおおよその目安を確認したい方は、当院の計算ツールをご利用いただけます。表示結果は概算であり、実際の支払額を保証するものではありません。

交通事故の慰謝料計算ツール

治療費・交通費・休業など、何を記録しておけばよいか迷う場合は、現在ある領収書や勤務資料を確認し、今後保管するものを整理します。

事故現場では安全確保とけが人の救護を行い、事故の大小にかかわらず警察へ届け出ます。その後、症状がある場合は事故日時と衝撃の内容を医療機関へ伝え、必要な診察や検査を受けます。

保険会社へは事故情報、警察への届出、受診先、診断された部位、整骨院への通院希望を伝えます。何を説明すればよいか分からない場合は、救急対応後、保険会社への連絡前でも当院へご相談いただけます。

警察・病院・保険会社・整骨院の連絡順に迷った場合は、救急対応後の状況を伺い、まだ済んでいない手続きから順番にご案内します。

相手方任意保険会社の一括対応などが開始され、当院への支払い方法が確認できた場合は、施術時の窓口負担が0円となることがあります。ただし、交通事故であれば必ず0円になるわけではありません。

対応開始前、事故との関係が確認できない場合、過失や保険契約をめぐる確認が必要な場合などは、立替払い等になる可能性があります。施術開始前に、保険会社名、担当者、費用の取扱いを一緒に確認します。

窓口負担や立替払いについて保険会社の説明が分かりにくい場合も、担当者へ確認する内容を整理してから施術を開始できます。

自賠責保険の適用を当院が決めることはできませんが、事故状況と受診内容を確認し、保険会社へ伝える事項、保険証券で確認する補償、通院に必要な書類を整理できます。身体の施術と手続きを切り離さず、最初の相談窓口としてご利用ください。

武蔵新城よこお整骨院では、救急対応が必要な状態を除き、まだ病院や保険会社へ連絡していない段階からご相談いただけます。事故状況、症状が現れた時期、警察への届出、仕事や生活で困る動作を伺い、次に確認する順番を一緒に整理します。

医師の診察や画像検査が必要と考えられる場合は、連携する医療機関をご案内します。受診後は診断内容と注意事項を共有し、整形外科と整骨院の役割を分けながら、当院で対応できる外傷について施術を検討します。

当院の医療連携について

保険会社へ伝える事故状況・症状・通院先、必要書類、加入している補償や特約の確認項目も一緒に整理します。必要に応じて交通事故に詳しい弁護士や修理工場をご紹介できます。診断、補償の認定、過失割合、示談交渉は、それぞれ医師・保険会社・弁護士等が担当します。

相談時は、事故日と場所、衝突方向、警察の受付情報、受診先、保険会社名、担当者から受けた案内が分かるものをご用意ください。すべて揃っていなくても、分かる範囲から整理できます。

緊急症状はないものの、受診先や保険手続きに迷っている場合は、現在の状況をお知らせください。

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まとめ

自賠責保険は対人損害を補償する制度で、けがによる損害の支払限度額120万円には、治療関係費・文書料・休業損害・慰謝料などが含まれます。事故後は警察への届出、医療機関の受診、保険会社への連絡を行い、整骨院の施術費の取扱いも事前に確認しましょう。自分の事故で何を確認すればよいか分からない場合は、保険会社への連絡前でも武蔵新城よこお整骨院へご相談ください。

よくある質問

Q．交通事故なら整骨院の窓口負担は必ず0円ですか？
A．必ずではありません。保険会社の対応開始と支払い方法を確認できた場合に0円となることがあります。

Q．病院へ行く前でも相談できますか？
A．救急症状がなければ相談できます。症状と事故状況を伺い、医療機関の受診と保険連絡の順番を整理します。

Q．120万円は治療費だけの金額ですか？
A．いいえ。治療関係費、文書料、休業損害、慰謝料などを合計した、けがによる損害の限度額です。

関連情報

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参考資料

国土交通省『自賠責保険・共済ってどんなもの？』

国土交通省『損害賠償を受けるときは？』

※本ページは一般的な制度説明です。個別の適用、損害額、支払額は保険会社等が判断します。

監修：武蔵新城よこお整骨院　院長 横尾大悟（柔道整復師）